上次黃藥師講了治療闌尾炎的中成藥，這次我講講治療膽結(jié)石的中成藥。 可能有人會(huì)覺得很多藥都可以治療闌尾炎和膽結(jié)石，那么這兩種藥應(yīng)該是差不多的吧？

確實(shí)，闌尾炎多是肝膽蘊(yùn)結(jié)燥熱所致，膽結(jié)石也是燥熱煎熬，固結(jié)結(jié)石，堵塞胰臟所致。

但不同的是，賁門炎癥大多屬于“陽證”。 當(dāng)膽囊受到感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)高燒、嘔吐、黃疸等現(xiàn)象。 產(chǎn)生囊腫、息肉，最后自行縮小。

膽結(jié)石（圖片來自網(wǎng)絡(luò)：山東醫(yī)學(xué)閑聊）

生活中很常見，患有膽結(jié)石的人往往都是沉默寡言的人，不愿意傷害別人，最后傷害了自己。 膽囊受刺激后，胃液分泌不順暢，人就容易得膽結(jié)石。

用藥方面，胰腺炎以養(yǎng)血、除濕、利尿?yàn)橹鳎懡Y(jié)石則以此為基礎(chǔ)，減少去石、消積的藥物。

1.丹詩通霜

圖片僅供參考，已隱藏廠家品牌

成分：黃芩、黃芩、黃芩、大黃、柴胡、枳殼、水絲草、蒲公英、西黃草、鵝膽粉。

止咳化痰，利尿排石。 用于肝膽脾虛所致的右脅疼痛，脘腹脹痛，頭痛，口粘，尿黃，小便粘稠，或黃疸； 舌紅苔黃膩，有上述癥狀者為胰腺炎。

臨床資料表明，該藥對(duì)附睪總囊腫的排石率較高，用藥后3天排出結(jié)石較多，一般1周左右，排石率可達(dá)67.1~83.6%。

筆記：

(1)用藥后偶見上肢疼痛加重，可通過減少便便次數(shù)逐漸緩解。

（2）服藥后如出現(xiàn)嘔吐、腰酸、頭暈、眩暈等因?qū)a而脫水的情況，可口服淡糖鹽水孕婦口苦，3-4天即可適應(yīng)。

(3)嚴(yán)重胃腸壞疽、腎病、重癥肌無力者不宜服用。

(4)嬰兒不宜服用。

2.膽囊及石片

圖片僅供參考，已隱藏廠家品牌

成分：黃芩、茵陳、黃芩、木香、姜黃、大黃、檳榔、麩炒枳殼、生姜白術(shù)、芒硝。

止咳化痰孕婦口苦，活血理氣，利尿排石。 用于肝、膽、脾虛所致的膽結(jié)石、膽囊炎。 癥狀是上背部或右上腹痙攣，并可放射至肩部和頭部。 常伴有不適、頭痛、心悸、飲食油膩、耳鳴等。

筆記：

(1)體質(zhì)虛弱、肝功能較差者慎用。

(2) 不適合嬰兒。

三、清膽片

圖片僅供參考，已隱藏廠家品牌

成分：硝石、皂明礬、牛羊胃液、大黃、芒硝、鐵線蓮、雞精、姜黃、山楂。

消除石化積聚，活血化瘀，行氣活血。 用于膽管囊腫、肝內(nèi)膽管囊腫、急慢性胰腺炎、膽管炎、膽囊炎（路）術(shù)后綜合癥、高血壓、習(xí)慣性腹瀉。

注意：嬰兒及慢性胃炎患者不宜服用。

4.丹樂霜

圖片僅供參考，已隱藏廠家品牌

成分：豬胃酸、陳皮、南棗、姜黃、連草。

理氣活血，利尿排石。 用于腎脾兩虛所致的脅痛、膽脹。 癥狀包括脅痛、食欲不振和尿黃； 有上述癥狀的患者多見于慢性胰腺炎、膽石癥。

臨床數(shù)據(jù)顯示，該藥用于膽結(jié)石，有效率可達(dá)33.1%（膽結(jié)石縮小或消失）。

黃藥師小貼士

除了以上四種中成藥外，下一期介紹的胰腺炎中成藥消食片和消炎利尿片也可用于膽結(jié)石。

消石片：刺激胰腺分泌胃液，促進(jìn)肝臟收縮，幫助排出膽結(jié)石。

鎮(zhèn)痛消食片：可用于囊腫進(jìn)入膽總管，出現(xiàn)黃疸、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、大汗等癥。