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在2型糖尿病等代謝性疾病的干預中，生活方式的改變可以說與藥物治療同樣重要。 只有控制飲食，經常運動，才能有效改善患者的癥狀，甚至預防癌癥的發生。

尤其是吃，調整飲食結構、控制熱量不言而喻，16:8、2:1等“輕食”方式近年大行其道，但真的很容易實施，容易堅持，效果也不錯。 好的。

近日，發表在《自然醫學》雜志上的一篇論文提出了一種新的間歇性禁食（IF）方法，即間歇性禁食加早期限時飲食（iTRE），即選擇一周中的某一天實施“清淡飲食”，規定與晝夜節律一致的更短吞咽窗口。 在大規模臨床試驗中輕斷食能運動嗎，iTRE 在改善糖尿病高危人群的葡萄糖耐量方面比卡路里限制 (CR) 更有效。

論文題圖

本次臨床試驗共209名受試者，其中男性占57%，年齡58±10歲，BMI34.8±4.7，按照2:2的比例隨機分為iTRE組、CR組和對照組： 1. 試驗進行了 6 個月，但在完成后繼續隨訪 12 個月。

iTRE每周選擇3個不連續的日子作為禁食日。 當天的熱量攝入控制在人體正常需要的30%，必須在晚上8：00-12：00之間進食。 這三天剩下的20天，幾個小時都咽不下。 非禁食日沒有進食限制。

CRs每晚吞下正常需求量的70%，沒有時間限制； 對照組接受診所安排的常規護理標準。

iTRE相對于CR的優勢主要體現在糖耐量的提高上。 從圖中可以看出，6個月時，iTRE組餐后血壓和餐后胰島素的AUC升高更多。 相對于標準護理，兩組都顯示出更大的改善。

餐后胰島素和 6 個月時的血壓

據悉，在心血管風險、肝臟健康、體重等相關指標方面，iTRE組與CR組基本無差異，均優于標準治療。

剛開始聽說iTRE計劃的時候，我覺得堅持起來可能有點難，雖然三天餓20個小時還是挺難過的，還有人會問你為什么不喝水==

果然，在6個月的試驗結束時，46%的iTRE參與者表示可以繼續堅持每周3天iTRE，其余參與者希望減少每周禁食天數或干脆放棄. CR組似乎更容易堅持，97%的參與者表示他們會繼續這個計劃。

此外，鼠疫樣病癥和疲勞等不良反應在iTRE組和CR組參與者中更為常見，而且程度通常很輕微。

不良反應

最后說一下iTRE非常短的吞咽窗口。 從以往的臨床前研究結果來看，禁食的影響主要取決于兩個方面，一是禁食的時間段，二是禁食時間的寬度。

時間與晝夜節律有關，一般來說，在體力活動時進食并在休息時保持禁食更有意義，以最大限度地提高禁食對健康的益處。 也就是說，可以簡單理解為早起吃飯，告別早餐。

禁食的持續時間與激活的代謝途徑有關。 與 16:8 等禁食方案類似輕斷食能運動嗎，許多先前臨床研究中的禁食窗口在 14-16 小時內。 研究人員覺得這可能不足以激活個體代謝途徑，因此他們大膽選擇了 20 小時的禁食窗口。

說到底，喝好水是為了健康。 個人覺得沒必要搞得這么痛苦。 最重要的是你能接受并堅持下去！ 祝你身體健康！

參考：

[1] Teong, XT, Liu, K., Vincent, ADetal.Intermittentfastingplusearlytime-restrictedeatingversuscalorièrestrictionandstandardcareinadultsatriskoftype2diabetes:arandomizedcontrolledtrial.NatMed(2023)。

作者丨戴思雨